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“药王”孙思邈系列故事(4) ——“药王”孙思邈茱萸峰上著《儿科》

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  孙思邈,世号孙真人,熟读精研,撰成儿科口诀:

  五岁以下脉无由验。

  食指三关脉络可占,

  热见紫纹伤寒红像。

  青骜白疳,直同影乡,

  隐隐淡黄无病可想。

  黑色日危,心为怏怏,

  若在风关病轻弗记,

  若在气关病重流意,

  若在命关急为须记。

  脉纹入掌内钩之始,

  弯里风寒弯外積致。

  五岁以上可诊脉位指下推求,大发七至;

  加则火门、减则寒类、余照脉经。

  求之以意。更有变蒸。

  脉乱生热不食汗多或吐或喝。

  原有定期。与病分别。

  疹痘之初。四末寒微。

  面赤气粗。涕泪弗辍。

  半岁小儿外候最切。

  按其额中。病情可晰。

  外感於风,三指俱执。

  内外俱寒三指冷冽。

  上热下寒,食中指热。

  设若夹,名中指热。

  设若食停,食指独热。

  孙思邈在郑平村药农谷《孙思邈茱萸河》著作有《备急千金要方》和《千金翼方》两部巨著。其中《备急千金要方》以“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”,故名之为“千金” 。孙思邈十分重视妇孺,该书首列妇孺科,打破了以往男尊女卑、忽视小儿的封建思想的束缚。除了卷五专篇论述儿科学的内容,卷十五小儿痢第十、卷三十小儿病第九,都是对儿科学的论述。从小儿孕育到生理病理,从临床诸疾到辨证论治,从内服外治到针灸药摩,论述范围极为广泛,详尽独到,本文将其儿科学学术思想简述如下:

  1、重视小儿,创分科论治

  孙思邈首先提出了撰儿科专篇的必要性。早在《黄帝内经五十二病方颅囟经》等医学著作中,就有关于儿科内容的记载。但是,论述简单,记载散乱。在隋唐以前,尚无一部专述小儿医学的书籍,正是“小儿气势微弱”,“医士欲留心救疗”,但“立功差难”,故“今之学者多不存意”,则“乳下婴儿有病难治者,皆为无所承据也。”故撰成《千金要方.少小婴孺方》上下两卷,序列、初生出腹、惊痫、客杵、伤寒合为上卷,咳嗽、癖结胀满、痈疽療和小儿杂病集于下卷。从此,中医儿科学有了独立的专篇内容。

  孙氏强烈希望:“凡百居家,皆宜达兹养小之术,则无横天之祸也。”孙氏重视小儿的思想,在当时是超前的、先进的,对儿科学的建立与发展起着承前启后的重要作用。

  2、优生优育,精心养护

  孙思邈在卷二《千金要方·妇人方上》“养胎”篇中详细、完整的论述了妇人妊娠后胎教、胎养之道。论述了孕妇观、见、读、居等方面的注意事项,以及宜养心、调性、节欲,强调需在儒雅清静的环境中保养胎儿。还记载了从妊娠一月至临产各阶段的养胎方药和妊娠不同月份的饮食宜忌,且孕期不能轻率服药及针刺,以保证胎儿健康发育。这些认识对优生优育具有科学的指导意义。

  新生儿初离母体,尚不能适应新的、复杂的环境,再加上其形体娇弱,脏腑形而未成,成而未全,需要精心护理。孙思邈是我国古代第一位系统论述小儿养护与保健的医家,在《千金要方少小婴方》上卷中记载了很多合理的护养方法,为至今所沿用及参考,主要有以下几个方面。

  3、新生儿拭口法

  “小儿出生,先以锦裹指,拭儿口中及舌上青泥恶血。此为之玉衡。若不急拭,啼声一发,即人腹成百病矣。”

  孙思邈主张生后用擦拭口腔的方法,来避免吞入羊水、血水而产生胎毒,即为现代医学的气道清理,对预防新生儿吸入性肺炎。

  【线索提供者】孙铧良,生于1973年7月,系药王孙思邈第46代玄孙,中医世家。地址:河南省济源市北海街道马寨社区卫生服务站。手机:13633911379。

  孙铧良出生于中医世家。祖辈行医,“药王”孙思邈的第四十六代传人,国医大师张大宁传承弟子,曾拜师北京天坛医院王忠诚院士学习,治病思路开阔,处方灵活,用药独特,疗效显著。

  擅长中医临床特色治疗:中医内科妇科儿科、男女不孕、皮肤科及各种疑难杂症。尤其在治疗急慢性肾病、老年病综合症、糖尿病综合症、内脏功能不全、血毒症;以及前列腺病、泌尿系感染、各种息肉、脾胃病、肝胆疾病、心脑血管疾病呼吸系统疾病、风湿病、内分泌失调、免疫系统疾病、焦虑抑郁症妇科杂病、盆腔炎、功能性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、内分泌失调、男女不孕不育症产后术后及放疗后的调理等;外科脉管炎、各种肿瘤及肿瘤术后调理。

  行医理念:救死扶伤,立院为民,厚德博学,精诚仁爱。

  【讲述者】崔伟铭,男,汉族,1971年04月,河南省济源市思礼镇郑坪村人。

  【记录整理者】王广厚,笔名柳杨,河南济源市人。河师大毕业,河南省作协会员。现任河南省济源市作协副秘书长、济源市儿童文学学会会长;被聘为河南日报主办的“顶端文学文学院”济源分院院长。著有诗歌集《柳吟集》、散文集《成柳散章》《荷骨柳语》、将军传记《从农家子弟到共和国将军》、孩子教育专辑《您是爱迪生她妈》等6部;《承留镇志》主编、《撷英承留》执行主编、红色故事专辑《大河里明珠》编辑。

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